(fonte e testo completo: http://www.ajkd.org/article/PIIS0272638602000392/abstract)
Shalini T. Reddy (MD), Chia-Ying Wang (MD), Khashayar Sakhaee (MD), Linda Brinkley (RD), Charles Y.C. Pak (MD)
Shalini T. Reddy (MD), Chia-Ying Wang (MD), Khashayar Sakhaee (MD), Linda Brinkley (RD), Charles Y.C. Pak (MD)
Effetti delle diete iperproteiche e a basso contenuto di carboidrati sul bilanciamento acido-basico, propensione alla formazione di calcoli, e metabolismo del calcio
Abstract
Background: le diete ad alto contenuto proteico (LCHP) e a basso contenuto di carboidrati sono tipicamente usate per la riduzione del peso. Questo studio esplora il rapporto tra queste diete e l'equilibrio acido-base, il rischio di calcoli renali, i livelli di calcio e il metabolismo osseo.
Metodo: dieci soggetti sani hanno partecipato a uno studio metabolico. Inizialmente hanno mangiato secondo le loro abitudini, successivamente gli è stata data una dieta ad alta restrizione di carboidrati per 2 settimane, seguita da una dieta di mantenimento a restrizione moderata di carboidrati per 4 settimane.
Risultati: il pH delle urine è diminuito da 6.09 (nella norma) a 5.56 (alta restrizione, p <0.01) a 5.67 (mantenimento, p <0,05). L'escrezione acida netta (NAE) è aumentata di 56 mEq / d (alta restrizione, p <0,001) e di 51 mEq / d (mantenimento, p <0.001) da una base di 61 mEq / d. Il livello di citrato urinario è diminuito da 763 mg / die (3.98 mmol / d) a 449 mg / die (2,34 mmol / d, p <0.01) a 581 mg / die (3,03 mmol / d, p <0,05). La saturazione urinaria di acido urico non dissociato è più che raddoppiato. I livelli di calcio urinario sono aumentati da 160 mg / die (3,99 mmol / d) a 258 mg / die (6.44 mmol / d, p <0.001) a 248 mg / die (6.19 mmol / d, p <0,01). Questo aumento dei livelli urinari di calcio non è stato compensato da un aumento proporzionale dell'assorbimento intestinale di calcio. Pertanto, il livello stimato di calcio è diminuito di 130 mg / die (3.24 mmol / d, p <0.001) e 90 mg / die (2,25 mmol / d, p <0,05). I livelli di deossipiridinolina urinaria e di N-telopeptide sono aumentati, mentre la concentrazione sierica di osteocalcina è diminuita significativamente (P <0,01).
Conclusione: il consumo di una dieta LCHP per 6 settimane porta un notevole carico acidificante ai reni, aumenta il rischio di formazione di calcoli, riduce il livello di calcio stimato, e può aumentare il rischio di perdita di massa ossea.
Background: le diete ad alto contenuto proteico (LCHP) e a basso contenuto di carboidrati sono tipicamente usate per la riduzione del peso. Questo studio esplora il rapporto tra queste diete e l'equilibrio acido-base, il rischio di calcoli renali, i livelli di calcio e il metabolismo osseo.
Metodo: dieci soggetti sani hanno partecipato a uno studio metabolico. Inizialmente hanno mangiato secondo le loro abitudini, successivamente gli è stata data una dieta ad alta restrizione di carboidrati per 2 settimane, seguita da una dieta di mantenimento a restrizione moderata di carboidrati per 4 settimane.
Risultati: il pH delle urine è diminuito da 6.09 (nella norma) a 5.56 (alta restrizione, p <0.01) a 5.67 (mantenimento, p <0,05). L'escrezione acida netta (NAE) è aumentata di 56 mEq / d (alta restrizione, p <0,001) e di 51 mEq / d (mantenimento, p <0.001) da una base di 61 mEq / d. Il livello di citrato urinario è diminuito da 763 mg / die (3.98 mmol / d) a 449 mg / die (2,34 mmol / d, p <0.01) a 581 mg / die (3,03 mmol / d, p <0,05). La saturazione urinaria di acido urico non dissociato è più che raddoppiato. I livelli di calcio urinario sono aumentati da 160 mg / die (3,99 mmol / d) a 258 mg / die (6.44 mmol / d, p <0.001) a 248 mg / die (6.19 mmol / d, p <0,01). Questo aumento dei livelli urinari di calcio non è stato compensato da un aumento proporzionale dell'assorbimento intestinale di calcio. Pertanto, il livello stimato di calcio è diminuito di 130 mg / die (3.24 mmol / d, p <0.001) e 90 mg / die (2,25 mmol / d, p <0,05). I livelli di deossipiridinolina urinaria e di N-telopeptide sono aumentati, mentre la concentrazione sierica di osteocalcina è diminuita significativamente (P <0,01).
Conclusione: il consumo di una dieta LCHP per 6 settimane porta un notevole carico acidificante ai reni, aumenta il rischio di formazione di calcoli, riduce il livello di calcio stimato, e può aumentare il rischio di perdita di massa ossea.
© 2002 National Kidney Foundation, Inc.
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